Osteoporosis, vagy másképpen csontritkulás, egy krónikus betegség, ami csontok minőségének és mennyiségének csökkenésével jellemezhető. Ennek következtében a csontok gyengébbek és hajlamosabbak a törésekre, még kisebb sérülések vagy esések hatására is. A betegség elsősorban az idősebb korosztályt érinti, különösen a nőket.
Tünetek
Az osteoporosis sokáig tünetmentes lehet. A betegség előrehaladtával a következő tünetek léphetnek fel:
Gyakori csonttörések: Ezek a törések gyakran kisebb sérülések vagy esések következtében is előfordulhatnak, különösen a csípő, csukló vagy gerinc területén.
Hátfájás: Hátfájást okozhat egy összeroppant csigolya, amely az osteoporosis eredményeként alakul ki.
Csökkenő testmagasság az idő múlásával: Az osteoporosis miatt a gerincben lévő csigolyák összeroppanhatnak, ami testmagasság-veszteséghez vezethet.
Hanyag tartás: Ahogy az osteoporosis halad, az ember hátának görbületei mélyebbekké válhatnak, ami görnyedt, előrehajló tartáshoz vezet.
Fogágy problémák: A csontvesztés befolyásolhatja az állkapocs csontját is, ami fogágy betegség kialakulásához vezethet.
Becsípődő érzés: A gerinc csigolyáinak összeroppanása ideggyök-irritációt okozhat.
Kiváltó oka
Az osteoporosis mögött több tényező is állhat:
Életkor: Az öregedéssel természetes csontvesztés következik be. Az idősebb emberek különösen hajlamosak az osteoporosis kialakulására, mivel a csontképzés lassul az idő előrehaladtával.
Hormonális változások:
Bizonyos betegségek és állapotok: Egyes betegségek, mint a cöliákia, az ízületi gyulladás, a vesebetegség és a daganatos megbetegedések, hajlamosíthatnak az osteoporosis kialakulására.
Bizonyos gyógyszerek és terápiák:
Túlzott alkoholfogyasztás és dohányzás.
Táplálkozási hiányosságok: Kalcium- és D-vitamin-hiány hozzájárulhat az osteoporosis kialakulásához.
Fizikai inaktivitás.
Diagnosztikai módszerek
Csontsűrűség mérése (DXA): A dual energy X-ray absorptiometry (DXA) az arany standard a csontsűrűség mérésében. Ez a teszt gyors, nem invazív, rendszerint a csípőn és a gerincen végzik.
Csontásvány veszteség teszt (QCT): A quantitative computed tomography (QCT) mérési módszert a perifériás csontokon szokták használni pl. a csuklón.
Röntgen: A hagyományos röntgen nem alkalmas a korai osteoporosis kimutatására, azonban segíthet az összeroppant csigolyák vagy egyéb csonttörések azonosításában.
Laboratóriumi vizsgálatok: Ezek a vérvizsgálatok és vizeletvizsgálatok segíthetnek kizárni más betegségeket, amelyek csontvesztést okozhatnak, vagy segíthetnek az osteoporosis okának azonosításában.
FRAX: A WHO által kifejlesztett eszköz, amely becsléseket ad a csonttörés kockázatára az elkövetkező 10 évben.
Kezelés
Az osteoporozis kezelése komplex és több aspektusból áll, beleértve a gyógyszeres és nem gyógyszeres kezeléseket. A kezelés célja a csonttörések kockázatának csökkentése és a csontsűrűség növelése vagy megőrzése.
Feketéné Radó Barbara
dietetikus, egészségügyi tanár MSc
Hivatkozások:
National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. Bone Health and Osteoporosis: What It Means to You. Last Reviewed: December 2019. Bone Health and Osteoporosis: What It Means to You | NIAMS (nih.gov)
Bone Health and Osteoporosis Fundation. What is Osteoporosis and What Causes It? What is osteoporosis and what causes it? (bonehealthandosteoporosis.org)
Brown JP. Long-Term Treatment of Postmenopausal Osteoporosis. Endocrinol Metab (Seoul). 2021 Jun;36(3):544-552. doi: 10.3803/EnM.2021.301. Epub 2021 Jun 22. PMID: 34154042; PMCID: PMC8258325.
Lane JM, Russell L, Khan SN. Osteoporosis. Clin Orthop Relat Res. 2000 Mar;(372):139-50. doi: 10.1097/00003086-200003000-00016. PMID: 10738423.
Muñoz M, Robinson K, Shibli-Rahhal A. Bone Health and Osteoporosis Prevention and Treatment. Clin Obstet Gynecol. 2020 Dec;63(4):770-787. doi: 10.1097/GRF.0000000000000572. PMID: 33017332.
Coughlan T, Dockery F. Osteoporosis and fracture risk in older people. Clin Med (Lond). 2014 Apr;14(2):187-91. doi: 10.7861/clinmedicine.14-2-187. PMID: 24715132; PMCID: PMC4953292.
Lane NE. Epidemiology, etiology, and diagnosis of osteoporosis. Am J Obstet Gynecol. 2006 Feb;194(2 Suppl):S3-11. doi: 10.1016/j.ajog.2005.08.047. PMID: 16448873.
Srivastava M, Deal C. Osteoporosis in elderly: prevention and treatment. Clin Geriatr Med. 2002 Aug;18(3):529-55. doi: 10.1016/s0749-0690(02)00022-8. PMID: 12424871.